手术室护士职责巡回洗手值班护士白夜班护士工作区保洁人员职责
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1、手术室岗位职责修订版目录护士职责巡回护士职责洗手护士职责值班护士职责白班护士职责夜班护士职责听班护士职责工作区保洁人员职责生活区保洁人员职责护工工作职责类别手术室岗位职责编号SSS-02-06名称护士职责生效日期今年-01-01制定单位麻醉与围术期医学科修订日期今年-11-12定期更新每两年总页码1版本第6版1 在护士长领导和主管护师、护师指导下进行手术室护理工作,认真完成护士长分配的各项工作,并做好手术室各项登记、统计。2 熟练掌握手术室专科护理理论和护理操作技术,负责手术室各班次各项护理工作,承担手术洗手、巡回护士工作。3 参与科室护理管理和安全管理工作,严格遵守科室各项规章制度和技术操作
2、规范,预防护理差错、事故和医院感染的发生,提高围术期护理工作质量。4 认真参与各项培训学习,掌握新业务、新技术,不断提高业务技术水平;总结护理工作经验,参与科室护理科研工作。5 指导新入科室人员、进修人员和实习生的工作。类别手术室岗位职责编号SSS-02-07名称巡回护士职责生效日期今年-01-01制定单位麻醉与围术期医学科修订日期今年-11-12定期更新每两年总页码2版本第6版1 术前1日访视病人,阅读病历,进一步了解病史和术前讨论内容,明确拟实施的手术方式,充分做好手术前准备。做好安慰解释工作,缓解手术患者紧张情绪,认真填写手术室术前术后访视记录单。2 手术前检查手术所需仪器设备、体位垫、
3、常规物品等是否备用、齐全。3 保持手术间整洁、整齐、安静,调节手术间温湿度,温度维持在21-25,湿度30%-60%。4 与病房护士认真核对手术患者的各项信息,严格按照手术患者交接记录单内容进行逐项核对,双方核对无误后签全名及时间。5 平车接病人,做好防护和保暖工作,将病人平稳地推入手术室。6 将手术患者安全移动至手术床,做好保暖并保护好患者隐私;看护好手术患者,预防坠床等意外事件的发生。7 根据手术部位建立静脉通道,操作前向患者说明目的,做好解释工作,取得患者合作;操作熟练规范,严格无菌操作和查对原则,并注明静脉通道时间,保持静脉通路通畅。8 麻醉实施前,与手术医生、麻醉医生共同核对患者身份
4、(姓名、性别、年龄、住院号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全核查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容,准确填写手术安全核查表。9 协助麻醉医生工作,安慰、保护患者。10 与洗手护士共同铺设无菌器械车;核查无菌标示名称、日期;无菌操作严格,物品准备齐全,符合标准要求。11 与洗手护士共同清点手术用纱布、纱布垫、器械、缝针等,检查器械用物性能及完整性,检查包内灭菌标示是否合格,逐项清点唱点,认真记录于手术清点记录单,清晰、准确、无涂改。12 根据手术体位摆放原则结合专科特点、手术需要及患者个
5、体情况等安置手术体位,规范使用手术体位设备和体位用品,操作时避免拖、拉、推,减少摩擦力、剪切力。根据手术情况进行评估、护理,严防压疮发生。13 注意电外科安全,粘贴好负极板并根据手术要求设定工作模式及频率,注意患者皮肤不能直接接触金属防止发生电灼伤。14 协助手术人员穿好手术衣,安排各类人员就位,调整灯光,连接好吸引器装置及各类仪器导线。15 手术开始前,与麻醉医生、手术医生共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认手术物品准备情况和风险预警内容。16 坚守工作岗位,严密观察患者病情及手术进展情况,随时做出准确判断,提前准备及供应各类手术用品,正确使用各类仪器设备,
6、并做好维护和记录。17 及时根据医嘱输血、输液、用药,严格执行输血管理制度、查对制度、医嘱执行制度、安全用药制度,并做好相应观察和记录。18 严格执行标本管理制度及流程,准确、规范填写标本袋、病理登记本、病理申请单等相关项目;快速冰冻标本及时送检并关注结果;常规病理标本妥善保管,严防差错或丢失。19 监督手术及参观人员正确执行无菌技术操作及手术室参观制度。20 手术护理文书项目填写齐全,内容真实准确,字迹清楚无涂改;关闭体腔前、后,缝合皮肤后,巡回护士与洗手护士认真清点手术物品并记录;术中添加物品及时清点核对并记录。21 按要求做好手术费用的记录与收取工作,有疑问时需与手术医生和护士长沟通,高
7、值物品使用后需手术医生签字确认。22 手术结束后协助手术医生包扎手术切口,正确使用管道标识,各类引流管及引流袋需注明引流部位及时间。23 手术患者离开手术室前,与手术医生、麻醉医生共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容,并在手术安全核查表上签全名。 24 提前电话通知病房,妥善固定各引流管,保持静脉通道通畅,将手术患者平稳送至病房,与病房护士严格按照手术患者交接记录单内容逐项进行交接。 25 手术结束后,关闭无影灯及各仪器设备电源,做好手术间的终末消毒处理,物品归原,监督保洁人员
8、清洁消毒工作,若为特殊感染手术,应告知并监督相关人员按感染管理要求消毒处理。 26 每台手术及时、准确登记巡回护士、洗手护士、手术医生、麻醉医生等相关信息,以便夜班进行手术登记。 27 两台手术之间必须保证30分钟空气消毒时间,百级净化手术间必须保证15分钟空气消毒时间。于手术室层流运行登记本准确记录手术起止时间。连台手术之间工作要有秩序,衔接紧凑,不得无故拖延手术时间。 28 无洗手护士时履行洗手护士职责;进修护士、新护士洗手时,巡回护士监督,负责手术配合质量。 类别手术室岗位职责编号SSS-02-08名称洗手护士职责生效日期今年-01-01制定单位麻醉与围术期医学科修订日期今年-11-12
9、定期更新每两年总页码1版本第6版 1 熟悉所要实施手术的名称、步骤和局部解剖,必要时参加术前讨论,以便于手术医生密切配合。 2 准备手术所需敷料、器械、一次性耗材、仪器设备等各种物品,并检查是否齐全、备用。 3 检查各种无菌包的有效期,包装是否破损、潮湿、污染等,灭菌指示贴交于巡回护士再次核查,按要求铺设无菌车。 4 按要求外科洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套,整理器械台,再次检查手术所需器械用物是否齐全、性能是否良好。 5 术前与巡回护士共同清点纱布、纱布垫、器械、缝针等;术中增加纱布、器械、缝针等需立即逐项清点并做到心中有数。 6 术中配合精力集中,器械、物品传递迅速、准确,密切观察手术进展
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